本报讯  近日，我院耳鼻喉科陈婷博士领导的手术团队在麻醉三科李荣刚医生、第三手术室的配合下，为一位60岁的T2N0M0喉癌患者成功实施经口入路显微内镜下保留甲状软骨板左2/3半喉钬激光切除术。患者无气管切开，麻醉清醒后即可言语交流，生活自理好，术后2天即自行进食，术后第4天痊愈出院。

喉，掌控着人体呼吸、吞咽、语言功能，传统的喉癌开放手术，对这些功能破坏极大。同时手术入路及切除组织涉及颈部大血管、神经，手术创伤很大，术后住院天数平均20余天，绝大部分病人需要佩戴气切管出院。近年来，随着内镜手术理念的发展，喉部暴露设备和激光技术的进步，国际上喉癌内镜手术治疗已经成为一种趋势，手术适应症从原来的仅限于T1a期，发展到涵盖T1b期,T2期,选择性T3期喉癌。但受限于理念、设备和麻醉配合，目前国内仅有北京同仁医院黄志刚教授在该领域有较深的探索。

在院领导的大力支持下，第三手术室完善了喉激光内镜手术设备配置，张晓霞、黄丹宁带领的手术室护理团队在实践中不断改进，积极探索，设计完善全新的喉激光微创手术护理配合流程。喉科手术和麻醉共用工作道，麻醉的配合的优劣，直接决定了手术成功与否，安全与否。第三麻醉科李荣刚、陈江湖医生积极探索喉激光微创手术的麻醉配合，查阅资料并结合科室实际条件，选择合理的麻醉方案和应急预案，在既避免严重并发症的同时，充分满足了手术专业需求，为手术创造良好的麻醉条件。

近两年来，在三个科室的共同配合下，成功完成了T3期喉癌病例1例，T2期喉癌病例5例，T1b期喉癌病人5例，T1a期3例，T2-T1a期病例平均术后住院天数5.7天，呼吸、发音、吞咽功能保留均较理想，取得了很好的社会经济效益，其中最长的T2期病例已经无瘤生存近2年，所有病例均在随访中。

目前，我院耳鼻喉科喉嗓音中心已初步建成省内最先进、国内领先的喉嗓音诊疗体系。中心和美国威斯康辛大学喉生理中心达成战略合作，承担了国家、省、厅科研项目研究，已发表SCI文章4篇。承办2013年国家级继续教育项目，学员来自上海、内蒙、浙江、江苏、福建等多个省地。中心培养3名专业技术人员，陈婷博士在2013年当选为中华医学会耳鼻喉科分会嗓音专业组委员。（耳鼻喉科 第三手术室 麻醉三科）